普惠保险报销范围是什么?普惠保险有必要买吗?

2023-07-11 17:57:30 | 作者:zyx
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摘要
普惠保险是指为满足低收入人群、农村居民、贫困地区等特定群体的保险需求而设计的一种保险产品或服务。

普惠保险旨在提供经济实惠、灵活适应特定群体需求的保险保障,以促进社会公平和可持续发展。同时,普惠保险针对不同群体的保险需求,提供灵活的保险产品和服务,以满足他们的特定需求。那么普惠保险报销范围是什么?普惠保险有必要买吗?

一、普惠保险报销范围是什么?

普惠健康保主要报章医保内医疗费用、医保外医疗费用以及100种海内外高额特药。

1、医保内医疗费用:报销医保目录内自付的门诊和住院医疗费用,当年大病医保起付线以下免赔,健康人群报销比例80%,既往症人群报销40%,保额100万。

2、医保外医疗费用:报销在定点医疗机构发生的、医保目录外的住院医疗费用,健康人群免赔额2万报销70%,既往症人群免赔4万报销35%,保额100万。

3、100种海内外高额特药:包括25种国内特药和75种海外特药,两种特药分别赔付:健康人群免赔额2万报销60%,既往症人群免赔4万报销30%,保额50万。

二、普惠保险有必要买吗?

从名称就不难看出,普惠医疗险具有一定的普惠性质。因此,普惠医疗险的优点有不少。具体包括:

1、投保条件宽松。普惠医疗险投保条件宽松,不限年龄、职业、户籍、健康状况、地区职业,无需体检,带病可保。

2、价格低。普惠医疗险一年的保费很少,一百元左右的预算就可以买,保额能达到上百万元。

3、缴费方式灵活。普惠医疗险既可以按年缴费,也可以按月缴费。

虽然普惠医疗险具有不少优点,但没有任何一种产品可以做到完美无缺,缺点自然也存在。比如:

1、保障不全面。普惠医疗险只保障住院医疗和少数特定药品费,且一般疾病住院医疗只报社保范围内。

2、赔额高。普惠医疗险的免赔额比较高,比如2万元,只有超过了免赔额的部分才能报销。

2、续保不稳定。普惠医疗险一般是不保证续保的,也就是下一个保单年度可能无法继续购买。

大家可以看到,普惠医疗险优点多,缺点也不少,并非人人都适合。一般来说,健康状况差的人群或高龄人群是可以购买的。

三、买保险需要注意什么?

首先,买保险时要注意保险产品的选择,要根据自己的实际情况,选择合适的保险产品,以确保自己的利益得到化的保障。

其次,买保险时要注意保险公司的选择,要选择正规的保险公司,确保保险公司有足够的资金和能力来满足投保人的经济补偿需求。

买保险时要注意保费的支付,要确保每年的保费及时、准确的支付,以保证自己的保险合同有效。

总的来说,买保险是有必要的,但是在买保险前,我们要仔细的考虑,选择合适的保险产品和保险公司,并且要及时、准确的支付保费,以确保自己的利益得到化的保障。

免责申明:本文仅供参考,不构成投资建议,据此操作,风险自担。投资有风险,入市需谨慎。

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