据了解,门诊统筹报销是一种报销方式。在门诊统筹报销中,参保人在就医时需要先支付全部或部分的门诊医疗费用,然后通过医疗保险制度向医院或社会保险机构提交报销申请,以获得一定比例的费用补偿。那么门诊统筹报销政策2024最新是什么呢?
1、大连市
职工医保:特殊三级医疗机构起付标准600元,在职职工报销50%,退休职工报销55%;其他三级医疗机构起付标准400元,在职职工报销55%。退休职工报销60%;三级专科医疗机构起付线400元,在职职工报销60%,退休职工报销65%;二级医疗机构起付标准200元,在职职工报销65%,退休职工报销70%;一级及以下医疗机构起付标准200元,在职职工报销70%,退休职工报销75%
居民医保:特殊三级医疗机构未成年起付标准500,成年人起付标准1000,报销比例50%;其他三级医疗机构未成年起付标准350,成年人起付标准700,报销比例50%;二级医疗机构未成年起付标准250,成年人起付标准300,报销比例55%,一级医疗机构未成年人起付标准150,成年人起付标准150,报销比例60%
2、沈阳市
职工医保:特三级医疗机构起付标准600元,在职职工报销50%,退休职工报销55%;三级医疗机构起付标准400元,在职职工报销55%,退休职工报销60%;二级医疗机构起付标准200元,在职职工报销比例65%,退休职工报销70%;一级及以下医疗机构起付标准200元,在职职工报销70%,退休职工报销75%
居民医保:参保人员在所有的定点医院起付标准为每季40元,符合规定的门诊医疗费用报销比例为55%,最高支付限额为每季150元
3、内蒙古
职工医保:在职职工:三级医疗机构起付标准为500元,报销65%;二级医疗机构起付标准为300元,报销80%,一级及以下医疗机构起付标准为200元,报销80% 退休职工:三级医疗机构起付标准为300元,报销70%;二级医疗机构起付标准为300元,报销85%,一级及以下医疗机构起付标准为200元,报销85%
居民医保:普通门诊不设起付线,按医疗费用的50%报销;慢性病门诊起付线为1000元,报销比例为45%,最高支付限额5000元
举个例子:假设在大连市在三级医疗机构门诊花费800元,在职职工可以报销220元,退休职工可以报销260元,居民可以报销50元。
通过上面的数据可以看出,不同地区、不同等级医疗机构、参保险种的医保报销起付线、报销比例都是不一样的,所以每个人提前了解自己参保的医保类型在当地的报销标准是怎样的,选择就近的定点医院进行就医。在日常生活中,大家都会面临突如其来的疾病或是意外,医保使个人能及时获得高质量的医疗保障,减轻了就医的经济压力,所以我们还是要及时缴纳医保,保障自己的基本权益。
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